Ko Sara govori o prednostih vadbe joge, 56-letnica iz Bostona uporablja enake izraze kot drugi jogiji: prizemljena in prisotna, ki se zaveda svojega telesa in njene moči, občutka miru in nadzora nad mislimi. Toda kot žrtev fizične in spolne zlorabe, ki trpi zaradi posttravmatske stresne motnje (PTSP), Sara te stvari doživlja nekoliko drugače.
Za Saro - ki je prosila, da se njeno pravo ime ne uporablja - biti prizemljena dobesedno pomeni, da čuti njene noge na tleh; Če ste prisotni, pomeni vedeti, kje je in kaj se dogaja okoli nje. To so stvari, ki jih ne more občutiti, ko se nenadoma zateče v preteklost, podoživlja epizode nasilja njenega bivšega moža, kot je noč, ko jo je preganjal skozi hišo in potisnil skozi vsa vrata, ki jih je skrivala za seboj.
Ko dobivate povratne informacije, je lahko zelo težko ostati v svojem telesu, pravi. Osvetlitev se spreminja in počutite se, kot da sploh niste v sobi. Sarine flashbacks prihajajo z malo opozorila in jih lahko sproži vse, kar jo spominja na zlorabo.
moška tetovaža na hrbtu
To boleče podoživljanje dogodkov je pogost simptom PTSP, kronične anksiozne motnje, ki se lahko razvije, potem ko je nekdo vpleten v travmatični dogodek, naj bo to spolni ali fizični napad, vojna, naravna katastrofa ali celo prometna nesreča. Obstoječa zdravljenja - ki vključujejo skupinsko in individualno terapijo ter zdravila, kot je Prozac - delujejo samo za nekatere bolnike.
Joga lahko močno spremeni, kažejo nedavne raziskave. V študiji, objavljeni lani v Anali newyorške akademije znanosti , ugledni strokovnjak za PTSP je ugotovil, da je skupina bolnikov, ki so opravili osem razredov Hatha joge, pokazala bistveno večje izboljšanje simptomov - vključno s pogostostjo vsiljivih misli in resnostjo zagroženih živcev - kot podobna skupina, ki je imela osem sej skupinske terapije. Študija je tudi poročala, da lahko joga izboljša spremenljivost srčnega utripa, kar je ključni pokazatelj sposobnosti človeka, da se umiri.
To je resnično obetavno področje, ki ga moramo preučiti, pravi Rachel Yehuda, profesorica psihiatrije na Medicinski šoli Mount Sinai in programska direktorica PTSP v medicinskem centru za veteranske zadeve James J. Peters v Bronxu. Vojaki, ki se vračajo iz Iraka, imajo visoke stopnje PTSP in druge težave z duševnim zdravjem; Ena študija je poročala o skupni pri eni od petih. Veterani iz drugih vojn še naprej trpijo zaradi PTSP - v času, ki so jih poslabšale novice iz Iraka, ki jih spominja na lastne izkušnje.
Najbolj presenetljive ugotovitve študije so bili lastni opisi pacientov o tem, kako se je njihovo življenje spremenilo, pravi avtor, Bessel van der Kolk, profesor psihiatrije na medicinski šoli na univerzi Boston in medicinski direktor centra Traumas, klinike in usposabljanja v Brooklin, Massachusetts. Van der Kolk, ki je študiral travmo od sedemdesetih let prejšnjega stoletja, velja za pionir na terenu.
Spoznal sem, da sem zelo močna oseba, pravi Sara, ki še naprej vadi jogo. Pravi, da počasen, a vztrajni napredek, ki ga je dosegla, pomaga, da se sooči s svojim bivšim možem na sodišču vsakič, ko krši zadrževalni odredbo. Z vložitvijo stroškov za vsako kaznivo dejanje upa, da bo poslala sporočilo, da ne more več biti del njenega življenja. [Joga] me opominja, da če samo še naprej zasučem, lahko pridem tja, pravi. Lahko se soočim z majhnimi koščki in rečem, da lahko delam s tem delom.
Povezava uma/telesa
Van der Kolk se je pred nekaj leti prvič začel zanimati za jogo, potem ko je ugotovil, da morajo terapevti, ki zdravijo psihološke travme, sodelovati s telesom in umom. Spomin na travmo je vtisnjen na človeški organizem, pravi. Mislim, da ga ne morete premagati, razen če se ne naučite prijateljskih odnosov s svojim telesom.
'moška oblačila iz 50-ih'
Če želite izvedeti več o jogi, se je Van der Kolk odločil, da bo poskusil sam. Izbral je Hatha jogo, ker je slog široko na voljo, se je priklenil nanjo in se prepričal, da lahko pomaga svojim pacientom. Veliko vprašanje je postalo: Kako lahko ljudem pomagate, da se soočijo z njihovimi notranjimi občutki? pravi. Joga je eden od načinov, kako lahko to storite.
Van der Kolk je jogo našel varno in nežno sredstvo, da se je ponovno spoznal s telesom. Joga ponovno vzpostavi občutek časa, pravi. Opažate, kako se stvari spreminjajo in tečejo v telesu. Učenje sprostitve in dihalne tehnike pomaga bolnikom s PTSD, da se umirijo, ko začutijo, da prihaja flashback ali panični napad. In poudarek joge na samoprejemanju je pomemben za žrtve spolnega napada, od katerih mnogi sovražijo svoje telo.
Vojska je že začela raziskovati terapevtski potencial joge. V predhodni študiji v medicinskem centru Walter Reed Army v Washingtonu, D.C., je devet aktivnih vojakov s PTSP lahko bolje spal in se po 12 tednih Yoga Nidra (znana tudi kot jogijski spanec počuti manj depresivno, kar je praksa, ki sprošča globoko sprostitev). Počutili so se bolj udobno v situacijah, ki jih ne bi mogli nadzorovati, zato so čutili več nadzora nad svojim življenjem, pravi Richard Miller, ki je svetovalec raziskovalcev Walterja Reeda. Miller je sebastopol, klinični psiholog s sedežem v Kaliforniji, učitelj joge in soustanovitelj Mednarodnega združenja joga terapije. Večja študija joge Nidra, od 100 aktivnih vojakov, se bo začela konec leta 2007 ali v začetku leta 2008. Še ena, v medicinskem centru za veterane Atlante, bo preučila kombinacijo meditacije, Hatha joge in drugih tehnik z veterani, ki so se pred kratkim vrnili iz Iraka.
Vojaške zgodbe
Nekateri nekdanji vojaki so že odkrili pomirjujoče učinke joge. Tom Boyle, ki je služil v Vietnamu in zdaj dela kot svetovalec v centru Vets v Worcesterju v Massachusettsu, je začel vaditi pred dvema letoma, potem ko mu je pacient rekel, da je joga pomagala pri nadzoru njegovih simptomov. Boyle je odtlej sodeloval s skupino nekdanjih vojakov - vključno z nekaterimi, ki so služili v Iraku -, ki poučujejo posebej za veterane s PTSP na Central Mass Yoga Institute v bližnjem West Boylstonu.
moške srednje dolge pričeske kodrasti
Naše vojaško usposabljanje nas je pogojilo za agresiven odziv na grožnjo, pojasnjuje Boyle. Če želite opraviti svoje poslanstvo, morate imeti jezo. Če se lahko sprostite in se predate pozima, razblini jezo. Moški v njegovi skupini poročajo tudi o manj težav s spanjem, eden pa je lahko prenehal jemati antidepresiv.
Takšne obetavne anekdote poudarjajo potrebo po več raziskavah, pravi Richard Brown, izredni profesor za klinično psihiatrijo na univerzi Columbia. Brown poučuje preživele travme Sudarshan Kriya, jogo in meditacijsko prakso, ki jo je ustvaril indijski duhovni mojster Šri Šri Ravi Shankar. Brown, ki namerava objaviti svoje ugotovitve, pravi, da ostaja veliko vprašanj, vključno s tem, kako pripraviti paciente na jogo, ki se simptomi najbolje odzivajo, in kako jogo vključiti s standardnim zdravljenjem.
V upanju, da bo raziskal ta vprašanja, je Van der Kolk zaprosil za sredstva Nacionalnega inštituta za zdravje. Medtem sodeluje z Daveom Emersonom, direktorjem joga programa Trauma Center, da bi razvil protokol, ki bo vključeval tisto, kar so se naučili o poučevanju joge bolnikom s PTSP. Na primer, studio mora biti brez javnosti, inštruktorji pa se ne bi smeli dotikati študentov, ne da bi zahtevali dovoljenje.
Nekateri preživeli s travmo na začetku najdejo grožnjo z jogo. Van der Kolk pravi, da je študija joge imela najvišjo stopnjo osipa vsake študije, kar sem jih kdaj opravil. Številne travmatizirane ženske je bilo bolj strašljivo, da odkrijejo svoje telo, kot pa jemljejo tabletko.
Emerson je prvič vodil skupino žensk iz travme centra v srečni otroški pozi in jih prosil, naj ležijo na hrbtu, upognejo kolena z golenimi, pravokotnimi na tla, in držala noge, dve ženski sta ostali. Eden se ni nikoli vrnil. Anne, 50-letna udeleženka, ki je v zgodnjem otroštvu zdržala spolno zlorabo, ne more razumeti, zakaj se poza imenuje Happy Baby. Ko jo je prvič preizkusila, so se njene noge nenadzorovano tresle. Zame, pravi Anne (ni njeno pravo ime), to je dojenček, ki čaka, da bo poškodovan. Raje ima Balasano (otroško pozi), zaradi česar se počuti zavetje in varno.
Tako močni odzivi na srečnega otroka sta vodila van der Kolk in Emerson, da se sprašujejo, ali je bilo pozi vredno poskusiti. Odločili so se, da ga bodo še naprej nežno poučevali, študente pa spodbujali, naj tega ne preizkušajo, če jim je to bilo neprijetno. Cilj je postal zaradi tega, da se v srečni otroški pozi počutijo varne, pravi Van der Kolk. Ženske, ki so se zataknile z njim, so se imele izjemne spremembe.
moški lasje undercut
Za Anne, ki je pred kratkim lahko mirno šla v pozi, je bil učinek joge globok. Ni mogoče opisati, kaj je storilo zame, pravi. Več kot 20 let terapije ji je pomagalo še naprej delovati v vsakdanjem življenju in končalo samouničevalno vedenje. Nisem pa mislil, da bom našel duševni mir, pravi, in zdaj mislim, da bom.
Zdravljenje za travme
Kljub povezanosti z bojnimi veterani je posttraumatska stresna motnja (PTSP) pravzaprav pogostejša pri ženskah kot moških. V ZDA ima 10 odstotkov žensk in 5 odstotkov moških motnjo v nekem trenutku svojega življenja, poroča Nacionalni center za PTSP.
Psihiatri, psihologi in klinični socialni delavci lahko diagnosticirajo in zdravijo stanje. Če želite najti strokovnjaka za duševno zdravje, prosite svojega zdravnika za priporočila ali preverite spletno mesto Ameriškega združenja za anksiozne motnje ( www.adaa.org ).
Prehitro je reči, ali naj joga nadomesti tradicionalno terapijo kot zdravljenje PTSP, pravi strokovnjak za travme Bessel van der Kolk, profesor psihiatrije na medicinski šoli na univerzi Boston. Vendar ga priporoča kot dopolnilna praksa. Če se ne spoprijateljite s svojim telesom, pravi, ne morete postati dobro.
Try different types of yoga until you find one that suits you, and tell instructors before class if you’re uncomfortable being touched. Don’t feel that you need to explain your trauma history. Yoga is not about talking about your trauma, says van der Kolk.
Gre za vas in odnos do lastnega telesa.
Če želite izvedeti več o jogi in travmi, priporoča Van der Kolk Joga in iskanje pravega jaza , avtor Stephen Cope.
Denise Kersten Wills je samostojna pisateljica v Washingtonu, D.C.
